In timp ce modelul Bella Hadid se deschide despre boala Lyme si despre alte probleme de sanatate, calvarul ei ridica multe intrebari. Ce este exact boala Lyme si cum este contractata si raspandita? Cum este diagnosticata si tratata boala? Ce inseamna cand cineva are „Lyme cronica”? Exista un vaccin pentru boala Lyme?
Pentru a ne ajuta cu aceste intrebari, am vorbit cu dr. Leana Wen, medic de urgenta si profesor de politici si management in sanatate la Universitatea George Washington, Scoala de Sanatate Publica Milken Institute. Anterior, ea a servit ca comisar pentru sanatate in Baltimore.
CNN: Puteti incepe prin a explica ce este boala Lyme?
Dr. Leana Wen: Boala Lyme este o infectie bacteriana. Bacteria Borrelia burgdorferi este cea mai frecventa cauza. In cazuri rare, Borrelia mayonii poate provoca, de asemenea, boala . In Statele Unite, Lyme este cea mai frecventa boala raspandita de vectori, care sunt animale precum tantarii si capusele care raspandesc infectiile. Boala Lyme se transmite prin muscatura unei anumite capuse, capusa cu picioare negre (Ixodes scapularis si Ixodes pacificus).
Exista trei etape ale bolii Lyme. Prima etapa este boala localizata timpurie, care debuteaza in decurs de o zi pana la patru saptamani dupa muscatura de capusa. Oamenii dezvolta simptome asemanatoare gripei, cum ar fi dureri de cap, dureri musculare si oboseala. Unii dezvolta o eruptie cutanata caracteristica „ochi de taur”, cunoscuta sub numele de eritem migrator.
A doua etapa are loc la trei pana la 12 saptamani dupa infectia initiala. Aceasta este etapa „diseminata timpurie” in care oamenii au simptome mai raspandite. Acestea pot include ameteli, dureri in piept, palpitatii, artrita si paralizie a nervului facial.
A treia etapa este boala „diseminata tarziu”, care poate aparea la cateva luni dupa infectare. Aici, din nou, exista o constelatie de simptome. Acestea includ dureri articulare continue, oboseala, depresie, palpitatii si alte afectari neurologice, reumatologice si cardiace.
CNN: Cum este tratata boala Lyme si de ce este important sa obtineti un tratament prompt?
Wen: Diagnosticul precoce si tratamentul prompt pot preveni complicatiile si progresia catre urmatoarele etape ale bolii. Tratamentul standard este terapia cu antibiotice. Majoritatea oamenilor se vindeca dupa administrarea de antibiotice orale timp de 10 pana la 14 zile.
Terapia preventiva este de asemenea comuna. Daca cineva a fost muscat de o capusa cu picioare negre, cunoscuta si sub numele de capusa de caprioara, intr-o zona a tarii despre care se stie ca are Lyme, ar putea lua o doza de antibiotic doxiciclina pentru a preveni infectia cu Lyme. Acest lucru ar trebui facut in termen de 72 de ore de la muscatura de capusa. Este important sa indepartati cu atentie capusa daca este inca atasata. Faceti o poza si luati-o cu dvs. la programarea medicului sau trimiteti poza medicului dumneavoastra daca aveti o vizita de telemedicina.
CNN: Exista un test de sange pe care s-ar putea face pentru a vedea daca au boala Lyme?
Wen: Da, desi exista cateva limitari. Cele mai frecvente teste sunt testele de anticorpi, care detecteaza anticorpii pe care organismul ii produce ca raspuns la infectie. Aceste teste probabil nu devin pozitive decat la cateva saptamani dupa infectare, asa ca daca cineva tocmai sa infectat si a facut testul, acesta va fi negativ chiar daca persoana are Lyme. In plus, anticorpii ar putea persista in sange luni sau chiar ani, dar prezenta lor singura nu inseamna ca boala Lyme este cauza tuturor simptomelor pe care le poate avea o persoana. Pot aparea, de asemenea, fals pozitive, alte boli transmise de capuse si boli autoimune declansand un rezultat pozitiv in absenta bolii Lyme.
CNN: Atunci, cum este diagnosticata boala Lyme?
Wen: De obicei, este diagnosticata printr-o documentare atenta a simptomelor si un istoric al expunerii. Semnele fizice, cum ar fi eruptia cutanata caracteristica, ganglionii limfatici mariti sau umflarea articulatiilor, pot ajuta, de asemenea, la diagnostic. Testele de sange pot ajuta, dar au limitari, asa cum am mentionat mai devreme. Furnizorul trateaza adesea prezumtiv cu antibiotice pe baza istoricului clinic.
CNN: Ce inseamna cand cineva are „Lyme cronica”?
Wen: Exista o afectiune numita sindromul bolii Lyme post-tratament sau PTLDS. Aceasta se refera la persoanele care au avut boala Lyme, dar, la sase luni sau mai mult de la finalizarea tratamentului, au inca simptome persistente. Aceste simptome pot include ceata, dificultati de gandire, oboseala continua si dureri nervoase si articulare.
Nu se stie de ce unii oameni dezvolta PTLDS. Exista mai multe ipoteze, inclusiv o infectie persistenta sau un raspuns autoimun. Simptomele PTLDS pot fi tratate, dar nu exista un tratament dovedit.
Termenul „boala Lyme cronica” include persoanele care au PTLDS. Este uneori folosit si pentru a descrie simptomele la persoanele care nu au fost diagnosticate cu boala Lyme. Potrivit Institutului National de Alergie si Boli Infectioase, „din cauza confuziei in modul in care este folosit termenul (boala cronica Lyme) si a lipsei unei definitii clinice clar definite, multi experti in acest domeniu nu sustin utilizarea acestuia”.
In experienta mea ca medic si avocat al pacientilor, am intalnit multi oameni care cred ca au aceasta afectiune si sufera cu adevarat. Multi sunt debiliti ca urmare si incapabili sa functioneze asa cum faceau anterior. La fel ca Covid-ul lung si alte conditii similare, exista multe lucruri pe care nu le intelegem despre aceasta afectiune. Trebuie facute mult mai multe cercetari pentru a atenua agonia si suferinta foarte reala pe care acesti pacienti se confrunta.
CNN: Exista un vaccin pentru boala Lyme?
Wen: Exista mai multe vaccinuri impotriva bolii Lyme pentru caini. Pentru oameni, sunt in curs de desfasurare unele studii clinice in stadiu avansat, inclusiv unul de catre Pfizer, care ar putea fi prezentat spre aprobare de reglementare pana in 2025.
CNN: Care sunt modalitatile de a evita contractarea Lyme?
Wen: Fara vaccin, cel mai bun mod de a preveni boala Lyme este prevenirea muscaturilor de capuse. Daca mergeti in zone in care se gasesc capuse cunoscute ca poarta Lyme, purtati camasi si pantaloni cu maneci lungi. Folositi insecticide care contine DEET. Odata ce te intorci in casa, examineaza-te pe tine insuti – si pe copiii si pe animalele de companie – pentru capuse. Indepartati capusa daca este gasita si contactati imediat furnizorul de asistenta medicala primara pentru a intreba despre tratamentul preventiv cu anticorpi. Si ramaneti atenti la simptome, deoarece terapia cu antibiotice timpurie este cruciala pentru a preveni consecintele pe termen lung.
Nota editorului: inspirati-va de o rezumare saptamanala despre a trai bine, simplificata. Inscrieti-va la buletinul informativ CNN Life, But Better pentru informatii si instrumente concepute pentru a va imbunatati bunastarea .